ટેક્રોલિમસ | 104987-11-3

ટેક્રોલિમસ, અન્ય લોકોમાં તેના વેપારી નામ પ્રોગ્રાફ દ્વારા પણ ઓળખાય છે, તે એક શક્તિશાળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ છે જેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે અંગ પ્રત્યારોપણમાં અસ્વીકારને રોકવા માટે થાય છે.

ક્રિયાની પદ્ધતિ: ટેક્રોલિમસ કેલ્સીન્યુરિનને અટકાવીને કામ કરે છે, પ્રોટીન ફોસ્ફેટ જે ટી-લિમ્ફોસાઇટ્સના સક્રિયકરણમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે, જે કલમ અસ્વીકારમાં સામેલ રોગપ્રતિકારક કોષો છે. કેલ્સીન્યુરિનને અટકાવીને, ટેક્રોલિમસ પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકાઇન્સના ઉત્પાદનને અવરોધે છે અને ટી-સેલ્સના સક્રિયકરણને અટકાવે છે, જેનાથી ટ્રાન્સપ્લાન્ટેડ અંગ સામે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયાને દબાવી દે છે.

સંકેતો: એલોજેનિક લીવર, કિડની અથવા હાર્ટ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ મેળવતા દર્દીઓમાં અંગ અસ્વીકારના પ્રોફીલેક્સીસ માટે ટેક્રોલિમસ સૂચવવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ ઘણીવાર અન્ય ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ એજન્ટો જેમ કે કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને માયકોફેનોલેટ મોફેટીલ સાથે સંયોજનમાં થાય છે.

વહીવટ: ટેક્રોલિમસ સામાન્ય રીતે કેપ્સ્યુલ્સ અથવા મૌખિક દ્રાવણના સ્વરૂપમાં મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે. તે ચોક્કસ ક્લિનિકલ પરિસ્થિતિઓમાં પણ નસમાં સંચાલિત થઈ શકે છે, જેમ કે ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પછીના તાત્કાલિક સમયગાળા દરમિયાન.

દેખરેખ: તેના સાંકડા રોગનિવારક સૂચકાંક અને શોષણમાં પરિવર્તનશીલતાને લીધે, ટેક્રોલિમસને ઝેરી અસરનું જોખમ ઓછું કરતી વખતે રોગનિવારક અસરકારકતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે રક્ત સ્તરોનું કાળજીપૂર્વક નિરીક્ષણ કરવાની જરૂર છે. થેરાપ્યુટિક ડ્રગ મોનિટરિંગમાં ટેક્રોલિમસ રક્ત સ્તરોનું નિયમિત માપન અને આ સ્તરોના આધારે ડોઝનું સમાયોજન શામેલ છે.

પ્રતિકૂળ અસરો: ટેક્રોલિમસની સામાન્ય આડઅસરોમાં નેફ્રોટોક્સિસિટી, ન્યુરોટોક્સિસિટી, હાયપરટેન્શન, હાયપરગ્લાયકેમિઆ, જઠરાંત્રિય વિક્ષેપ અને ચેપ પ્રત્યેની વધેલી સંવેદનશીલતાનો સમાવેશ થાય છે. ટેક્રોલિમસના લાંબા ગાળાના ઉપયોગથી અમુક જીવલેણ રોગો થવાનું જોખમ પણ વધી શકે છે, ખાસ કરીને ત્વચાનું કેન્સર અને લિમ્ફોમા.

દવાની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ: ટેક્રોલિમસનું ચયાપચય મુખ્યત્વે સાયટોક્રોમ P450 એન્ઝાઇમ સિસ્ટમ દ્વારા થાય છે, ખાસ કરીને CYP3A4 અને CYP3A5. તેથી, દવાઓ કે જે આ ઉત્સેચકોને પ્રેરિત કરે છે અથવા અટકાવે છે તે શરીરમાં ટેક્રોલિમસ સ્તરને અસર કરી શકે છે, જે સંભવિત રીતે રોગનિવારક નિષ્ફળતા અથવા ઝેરી તરફ દોરી જાય છે.

ખાસ વિચારણાઓ: ટેક્રોલિમસ ડોઝ માટે દર્દીની ઉંમર, શરીરનું વજન, રેનલ ફંક્શન, સહવર્તી દવાઓ અને સહ-રોગની હાજરી જેવા પરિબળોના આધારે વ્યક્તિગતકરણની જરૂર છે. થેરાપીને ઑપ્ટિમાઇઝ કરવા અને પ્રતિકૂળ અસરો ઘટાડવા માટે આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓ સાથે નજીકથી દેખરેખ અને નિયમિત ફોલો-અપ આવશ્યક છે.